Что такое ложный круп?
Это заболевание верхних дыхательных путей, которое сопровождается затруднённым вдохом и характерным «лающим» кашлем.
Кашель и другие симптомы крупа возникают из-за отека в области голосовых связок (гортани), трахеи и бронхах. Воздух во время кашля проходит через суженное пространство на уровне голосовых связок – так и появляется «лающий» компонент кашля.
Симптомы
Круп начинается как обычная ОРВИ. Как уже отмечено, появляется «лающий» кашель. Симптомы нарастают в ночное время, усиливаются с беспокойством, плачем. Голос становится осиплым, появляются лихорадка, шумное дыхание.
Симптомы крупа могут сохраняться до 3-5 дней.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у ребёнка:
• стридорозное дыхание (свистящее шумное дыхание на вдохе и выдохе)
• начинается слюнотечение и невозможность глотать
• возбуждение или наоборот торможение, безразличие
• учащенное дыхание, инспираторная одышка (затруднение вдоха)
• акроцианоз (посинение кожи вокруг рта, носа), цианоз ногтевых пластин
Причины
В основном круп вызывается вирусами, чаще всего вирусом парагриппа. Передаётся парагрипп воздушно-капельным путём, когда больной чихает или кашляет, и в воздух попадают вирусы. Также вирус может сохраняться на различных поверхностях, при контакте с которыми ребёнок может заносить инфекцию руками, трогая затем глаза, нос, рот.
Группа риска
В группе риска находятся дети от 6 месяцев до 3 лет. Наиболее часто круп встречается у детей в возрасте 24 месяцев.
Осложнения
Осложнения встречаются не так часто. В маленьком проценте случаев (5%) просвет дыхательных путей сужается настолько из-за отека, что делает невозможным дыхание, такое состояние требует госпитализации.
Профилактика
• общие мероприятия по профилактике ОРВИ (регулярное мытьё рук, проветривание, прогулки на свежем воздухе, избегание контакта с больными людьми)
• вакцинация от инфекций, которые вызывают самые опасные заболевания верхних дыхательных путей – от дифтерии и гемофильной инфекции
Диагностика
Диагноз крупа ставится клинически при осмотре больного.
С целью дифференциальной диагностики может понадобиться провести рентгенографию шеи и органов грудной клетки или другие тесты.
Лечение
Большинство случаев крупа лечится дома. Улучшение наступает уже через 6-12 часов.
Важно успокоить ребёнка, так как беспокойство и плач ухудшают состояние. Возьмите ребёнка на руки, почитайте книгу, спойте колыбельную, дайте любимую игрушку. Ребенку легче дышать в положении сидя.
• жаропонижающие при наличии лихорадки
• прохладный уличный воздух помогает улучшить состояние
• пребывание в ванной комнате и вдыхание тёплого пара на протяжении 10 минут поможет облегчить сильный кашель
• обильное питье
• дыхательная терапия (ингаляции)
• глюкокортикоиды
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/croup/diagnosis-treatment/drc-20350354