Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция — это инфекция, вызванная бактерией Neisseria meningitis.

Когда бактерия поражает оболочки головного и спинного мозга, это называется менингит. Когда инфекция остаётся в кровяном русле, но не поражает головной и спинной мозг, это называется менингококкцемия.

Возможны варианты сочетания менингита и менингококкцемии одновременно.

Бактерия Neisseria meningitis частый «житель» верхних дыхательных путей и не всегда вызывает заболевание. Все же у некоторых людей развивается менингококкцемия. Наиболее часто она развивается у младенцев, детей и молодежи.

В любом случае, менингит это или менингококкцемия, инфекция, вызванная Neisseria meningitis, является неотложным случаем и срочно требует лечения.

Что вызывает менингококковую инфекцию?

Бактерия Neisseria meningitis может безобидно жить на слизистой верхних дыхательных путей. До 10% населения могут быть носителями этой бактерии. Около 1% носителей могут заболеть.

Инфекция передаётся воздушно-капельным путём через кашель, чихание или поцелуй.

Это не частое заболевание, но оно может прогрессировать быстро, приводя к смерти в течение 24-48 часов.

Группа риска

Приблизительно половина случаев заболеваний менингококковой инфекцией приходится на детей до 4 лет.

Как проявляется менингококковая инфекция?

Коварность состоит в том, что симптомы менингококковой инфекции в начале заболевания могут выглядеть как симптомы ОРЗ, а затем начнут быстро ухудшаться.

Менингококковый менингит:

• Лихорадка
• Головная боль
• Ригидность мышц шеи
• Тошнота, рвота
• Фотофобия (чувствительность глаз к свету)
• Помрачение сознания
• Положительные менингеальные знаки

У новорожденных и детей младшего возраста может не быть классических симптомов в виде лихорадки, головной боли и ригидности шейных мышц, или могут быть трудности их диагностировать. У грудных детей могут отмечаться раздражительность, рвота, плохое сосание или выбухание родничка.

Менингококкцемия:

• Лихорадка
• Слабость
• Головная боль
• Тошнота, рвота
• Сыпь геморрагическая, звездчатая, при надавливании не исчезает. Излюбленная локализация высыпаний — наружные поверхности бёдер, голени, ягодицы, стопы, низ живота. Срок появления и темп развития сыпи прямо пропорциональны тяжести болезни: чем раньше появляется и быстрее нарастает геморрагическая сыпь по величине и количеству, тем тяжелее протекает заболевание.
• Похолодание конечностей
• Возбуждение
• Гиперестезия (повышенная реакция на раздражители)
• Тахикардия, снижение артериального давления
• Учащенное дыхание
• Боли в мышцах, суставах, животе

Заболевание прогрессирует очень быстро, и могут развиться более серьезные симптомы:

• Кровоизлияния в органы, суставы
• Летаргия
• Инфекционно-токсический шок

Диагностика:

• Клинический анализ крови
• Спинномозговая пункция
• Коагулограмма
• Бак посев мочи

Лечение:

Лечение должно начинаться немедленно и включать в себя внутривенное введение антибиотиков, глюкокортикоидов, коррекцию артериального давления, поддержку дыхания.

Контактные получают антибиотики с целью профилактики, даже если у них нет симптомов заболевания.

Даже на фоне лечения 10-15 больных менингококковой инфекцией из 100 умирают. 11-19 из 100 выживших получают долгосрочные осложнения в виде потери конечности, глухоты, неврологических проблем и повреждения головного мозга.

Профилактика:

• Соблюдение правил общей гигиены — частое мытьё рук, прикрывание рта и носа при чихании и кашле.
• Избегать контактов с больными людьми.
• Вакцинация от менингококковой инфекции. https://www.healthline.com/health/meningococcemia