Инфекционный Мононуклеоз (вирус Эпштейн - Барра)

розділ: Дитячі інфекційні захворювання,  дата: 17.07.2013,  автор: А.Ю. Пеньков

Инфекционный мононуклеоз - острое инфекционное заболевание, чаще всего вызванное вирусом Эпштейн - Барра (ВЭБ), другие вирусы вызывают мононуклеозоподобные синдромы. Инфекционный мононуклеоз называется "болезнью поцелуев", так как передается со слюной через поцелуи, а также со слюной во время чихания, кашля больного или через посуду. Вирус мононуклеоза не так заразен как обычное ОРЗ, но к 25 годам около 90% населения являются его носителями. Как и все герпес вирусы, однажды попав в организм человека, ВЭБ остаётся в нем на всю жизнь. Основную часть времени вирус находится в неактивном состоянии, но в определённый момент начинает размножаться и переходит в активную форму.

Инфекционный мононуклеоз характерен для детей старше 5 лет, пик заболевания приходится на подростковый возраст. Дети до 5 лет также могут заражаться вирусом, но заболевание протекает в виде ОРЗ или бессимптомно.

Инкубационный период

От 4 до 6 недель.

Симптомы

•Лихорадка, длящаяся несколько недель,

•головная боль,

•боль в горле,

•увеличенные шейные и подмышечные лимфоузлы,

•быстрая утомляемость, общая слабость,

•увеличение, отёк миндалин, налёты на миндалинах

•высыпания на коже,

•увеличение селезенки и печени.

Диагностика

Для постановки диагноза при классическом течение в большинстве случаев достаточно собрать анамнез и провести объективный осмотр больного. В клиническом анализе крови можно увидеть атипичные лимфоциты (мононуклеары). Также возможно определение специфических антител к ВЭБ в крови (со 2й недели болезни).

Необходим ли домашний режим?

Да, если заболевание протекает тяжело. Особенно важны постельный режим и обильное питье.

Какие существуют методы лечения?

Специфической противовирусной терапии не существует, поэтому лечение симптоматическое.

•Щадящий режим, адекватный отдых

•обильное питье

•жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол)

•тёплое содовое полоскание ротовой полости

•Возможно назначение антибиотиков при бактериальных осложнениях.

•В тяжелых случаях госпитализация.

•Избегать физических нагрузок в течении 4 недель после выздоровления из-за риска разрыва селезёнки.

Какие существуют средства профилактики?

•Тщательное мытье рук.

•Не использовать общую посуду, напитки, еду

•Избегать тесный контакт с больным человеком.

Прогноз

В основном выздоровление наступает самостоятельно через 1-3 недели, однако, некоторые симптомы, такие как слабость, увеличение паренхиматозных органов (печени и селезёнки) и лимфоузлов, могут сохраняться несколько недель.

По материалам: http://www.mayoclinic.com/health/mononucleosis/DS00352

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/infections/Pages/Mononucleosis.aspx